Меню

Лечение гепатита С софосбувиром: инструкция по применению, цена индийских дженериков в России

Софосбувир (Sofosbuvir) — эффективный противовирусный компонент, который рекомендуют пациентам с хроническим гепатитом С. Разработка окончилась в 2012 году. До недавнего времени гепатит С называли неизлечимым заболеванием. Предыдущие поколения антивирусных средств, включая Интерферон, не гарантировали излечения и ухудшали качество жизни тяжелыми побочными эффектами. Монотерапия софосбувиром малоэффективна, поэтому его дополняют другими противовирусными препаратами. Лечение гепатита начинают сразу, после подтверждения диагноза. В среднем курс лечения занимает 3 месяца.

Показания к приему Софосбувира

Софосбувир — новое противовирусное вещество, которое назначают в комплексной терапии хронического гепатита С. Выпускается в виде таблеток для приема внутрь. Эффективность подтверждают независимые лабораторные исследования. Его также применяют при комбинированных инфекциях вирусного происхождения: гепатит С/ВИЧ. Для профилактики повторного заражению рекомендуют пациентам с гепатоцеллюлярной карциномой. Лечение таблетками Софосбувир проводят только после ряда обследований: генотипирование, ПЦР, УЗИ, серологическое исследование. Sofosbuvir подходит людям после безуспешного курса лечения Интерфероном.

Противопоказания к приему Софосбувира

Софосбувир — лекарство для печени, которое противопоказано использовать при:

  • реакциях непереносимости;
  • почечной недостаточности;
  • сочетании сразу нескольких вирусных поражений печени: например, гепатит С совместно с гепатитом В;
  • декомпенсированном циррозе печени;
  • детям/подросткам до 18 лет.

Таблетки не назначают беременным и кормящим женщинам. Если есть объективные показания к лечению Софосбувиром в этот период, врач учитывает соотношение возможной пользы и потенциального вреда.

Побочные эффекты Софосбувира

Новые индийские лекарства с софосбувиром хорошо переносится. Сообщалось о таких побочных эффектах на фоне применения лекарственного средства: дисфункции желудочно-кишечного тракта, головной боли, головокружении, повышенной утомляемости. Перечень и выраженность нежелательных эффектов зависит от других активных веществ, которые рекомендованы в схеме терапии. Они обратимы и склонны самоустраняться. Если самочувствие значительно ухудшается, пациенты обращаются к врачу за подбором лекарств для симптоматического лечения.

Прием Софосбувира рекомендовано прекратить при дисфункции сердечно-сосудистой системы, развитии брадикардии. Это может быть обусловлено нежелательным медикаментозным взаимодействием с другими группами лекарственных средств, включая амиодарон. При бесконтрольном применении других групп препаратов вероятность нежелательных реакций увеличивается. Поэтому возможность их использования предварительно оговаривают с врачом.

Как проводится лечение гепатита С Софосбувиром

Врач подбирает точную схему лечения и вещество, которое дополнит действие софосбувира, учитывая ряд важных факторов:

  • генотип вируса;
  • сопутствующие хронические нарушения;
  • вирусная нагрузка;
  • реакция организма на ранее проведенное противовирусное лечение;
  • наличие в анамнезе других вирусных заболеваний: гепатита В, вируса иммунодефицита человека, синдрома приобретенного иммунодефицита.

Учитывают общее состояние иммунной системы, возраст, пол, индивидуальные особенности организма. Sofosbuvir и препараты, в состав которых он входит, не применяют для самолечения. Предварительное обследование и консультация с лечащим врачом — обязательны.

Можно ли использовать Софосбувир в монотерапии?

Софосбувир является пролекарством, снижающим вирусную нагрузку и подавляющим вирусную активность. Софосбувир не применяют в монотерапии и его дополняют другим активным компонентом из группы ПППД: даклатасвиром, велпатасвиром, ледипасвиром.Действующие вещества проявляют синергизм и усиливают лечебное воздействие друг друга. Схему терапии подбирает инфекционист-гепатолог, учитывая результаты генотипирования и других исследований.

Софосбувир и цирроз печени

Софосбувир назначают пациентам с компенсированным циррозом. Вещество дополняют другим антивирусным компонентом, а также диетой. Фиброзные изменения при этом замедляются, либо полностью прекращаются. При декомпенсированном циррозе, когда поражена большая часть тканей печени, софосбувир не используют. В данном случае здоровые ткани печени замещаются фиброзными, функциональное состояние органа нарушается и терапия затруднена.

Схемы терапии гепатита С дженериками

Схему лечения, в основе которой лежит вещество софосбувир, подбирают индивидуально для каждого пациента. Предпочтительны такие комбинации:

  • софосбувир+даклатасвир — уменьшает нагрузку на организм, воздействует на генетическую структуру вируса, используется при I-V генотипах ВГС;
  • софосбувир+ледипасвир — показан при I, IV генотипах вируса, когда другие антивирусные вещества малоэффективны;
  • софосбувир+велпатасвир — пангенотипное сочетание, которое воздействует на все 6 генотипов вируса.

Во время терапии важно придерживаться диеты №5 по Певзнеру, умеренной физической активности, скорректировать образ жизни, соблюдать режим дня, не допускать психологического и физического переутомления. Чтобы получить УВО — устойчивый вирусологический ответ, таблетки нужно пить ежедневно, избегая пропусков.

Сколько стоят дженерики из Индии

Лечение гепатита С софосбувиром и другими дженериками-ПППД из Индии — доступная по цене альтернатива дорогостоящим оригинальным лекарствам. Стоимость индийских дженериков зависит от производителя таблеток. Наиболее популярными индийскими производителями являются корпорации Natco/Aprazer, Zydus Healthcare, Hetero. Точную стоимость препаратов можно уточнить у представителей компании, которая занимается их реализацией.

Ниже представлена таблица с ценами софосбувира из Индии

Наименование препарата Производитель Стоимость за упаковку
Hepcinat Natco 12 000 руб.
Sofokast Natco/Aprazer 9 300 руб.
Sofovir Hetero 8 000 руб.
Sovihep Zydus 10 800 руб.

Стоимость курса лечения дженериками из Индии

Стоимость полного курса терапии дженериками зависит от цены за одну упаковку таблеток и продолжительности курса приема. Стандартная терапия занимает 12 недель, после чего большинство пациентов полностью выздоравливают. Если есть сопутствующие осложнения, цирроз, курс лечения продлевают до полугода. Купить лекарство в обычных аптеках нельзя, поскольку оно не зарегистрировано в России.

Может ли вернуться гепатит С после лечения Софосбувиром

Повторные рецидивы гепатита С после курса лечения Софосбувиром наблюдаются нечасто, в течение 3-6 месяцев с момента завершения терапии. Встречаются в 1-2% случаев. Повторная активация возбудителя патологического процесса может быть обусловлена:

  • ВИЧ-инфекцией;
  • устойчивостью вируса к активному веществу лекарства;
  • регулярными пропусками приема лекарственных препаратов от гепатита С;
  • сопутствующими хроническими заболеваниями: сахарный диабет, дисфункция органов желудочно-кишечного тракта;
  • сопутствующими вирусными поражениями печени: другие виды гепатита;
  • использованием некачественных препаратов для лечения гепатита С;
  • преждевременным завершением приема лекарства, рекомендованного врачом.

В группу риска попадают пациенты с I и IV генотипам ВГС, избыточной массой тела, люди с истощенным иммунитетом и сопутствующими инфекционными заболеваниями. Важно выявить причину повторного обострения, чтобы направить усилия на ее устранение. Патологические состояния необходимо устранять как можно скорее, чтобы снизить вероятность развития осложнений. При соблюдении всех рекомендаций по приему препарата Софосбувира от гепатита С из Индии риск повторных рецидивов минимален.

Можно ли заразиться гепатитом С через животных

Человек может заразиться только от другого человека. Риск заражения также есть у обезьян-представителей рода шимпанзе. Передача вируса через домашних питомцев: котов, собак, маловероятна. Комары также не являются переносчиками вируса, вызывающего гепатит С. Теоретически, заражение возможно, если кошка нанесет глубокую царапину человеку-носителю ВГС и через несколько минут повторно поцарапает здорового человека. Однако, на практике такие случае зарегистрированы не были. В данном случае раневую поверхность обрабатывают мыльным раствором, йодом, спиртом, заклеивают пластырем. Также можно воспользоваться перекисью водорода, борной кислотой, марганцовкой.

Как предотвратить инфицирование гепатитом С при попадании крови на кожу

При попадании зараженной крови на кожные покровы их промывают большим количеством воды. Если целостность кожных покровов не нарушена, то заражение не происходит. Основной путь передачи вируса — прямое взаимодействие пораженной и здоровой крови. При ссадинах, ожогах и других травматических повреждениях кожных покровов придерживаются таких рекомендаций:

  • очищают раневую поверхность от крови, выдавливая ее;
  • используют мыльный раствор для промывания;
  • для дальнейшей обработки используют спирт и йод.

При попадании крови на слизистые оболочки их промывают водой из-под крана.

Обострение хронического гепатита С: что делать при появлении признаков

При первых признаках обострения хронического гепатита С рекомендовано проконсультироваться с врачом-гепатологом. На рецидив могут указывать ранние симптомы в виде:

  • нарушений пищеварения;
  • повышенной утомляемости;
  • снижения аппетита;
  • изжоги;
  • боли, тяжести и дискомфорта в правом подреберье;
  • быстрого насыщения.

Не рекомендовано подбирать лекарство самостоятельно, поскольку это может усугубить клиническую картину и вызывать осложнения. Обострение хронического гепатита происходит в том случае, если нарушен режим питания и схема лечения и прием медикаментов, пациент употребляет спиртные напитки, подвержен физическому перенапряжению. Поэтому важно соблюдать все рекомендации врача и использовать лекарственные препараты регулярно, без пропусков.

Отсутствие своевременной терапии приводит к фиброзу, жировому гепатозу, водянке, портальной гипертензии, внутренним кровотечениям. При повторном обострении заболевания лекарственные препараты не могут гарантировать 100% устойчивый вирусологический ответ.

Профилактика

Для профилактики возникновения гепатита С рекомендовано придерживаться таких рекомендаций:

  • использовать одноразовые медицинские и косметологические инструменты: шприцы, иглы, щипцы, приспособления для маникюра и педикюра;
  • воздерживаться от употребления наркотиков, не использовать общие иглы;
  • отказаться от пирсинга, тату, посещения непроверенных тату салонов и студий красоты;
  • отдавать предпочтение барьерным методам контрацепции, отказаться от беспорядочных половых контактов.

Рекомендовано регулярно проходить профилактический осмотр на гепатит С. В особенности, это касается людей из группы риска: медицинских работников, сотрудников станций переливания крови, наркоманов.

Заключение

Если поставлен диагноз гепатит С рекомендовано воздерживаться от самолечения и обращаться к опытным врачам. В новых схемах терапии используют лекарственные препараты на основе софосбувира и второго вспомогательного компонента, подобранного индивидуально. Гепатит С хорошо поддается терапии Софосбувиром в сочетании с другими современными антивирусными лекарствами. Наиболее благоприятны прогнозы для пациентов, которые своевременно начали терапию и сочетали медикаментозную коррекцию с диетой, следовали рекомендациям лечащего врача.

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Остались вопросы?